Kazuistiky

V MDT se věnujeme jak dospělým, tak i mladším pacientům. V rámci naší spolupráce s Dětskou nemocnicí v Brně jsme řešili případ 16leté dívky, která při nepravidelném sportovním výkonu trpěla nejasnými srdečními záchvaty.

Pětačtyřicetiletetý pacient s hypertrofickou kardiomyopatií (HKMP) s opakovanými presynkopálními stavy. Při standardním 24hodinovém EKG holteru byl po celou dobu monitorace přítomen sinusový rytmus se zcela ojedinělými KES, 2× v tripletu.

Pacient omdlel během tréninku. Následně navštívil doktora. Stěžoval si na výrazné bušení, studený pot a kolapsový stav, ale výsledky základních testů byly neprůkazné, proto mu jeho ošetřující lékař doporučil dlouhododobé monitorování.

U 57letého pacienta došlo ke zvýšení dávky léku při léčbě esenciální trombocytémie. Toto zvýšení však začalo vyvolávat tachykardii. Pacient popisoval příznaky jako bušení srdce, bolest na hrudi a bolest u srdce.

65letá pacientka měla subjektivní těžkosti s nepravidelným tepem vedoucí k opakovaným synkopám. Příčina potíži nebyla objasněna ani během ambulantních vyšetření a ani během 24hodinového holterovského vyšetření EKG.

V roce 2019 67letého pacienta postihla cévní mozková příhoda, po níž měl poruchu řeči a omezenou hybnost levé horní končetiny v důsledku trombózy. Při vyšetření mu náhodně z jednodenního holteru diagnostikovali paroxysmus fibrilace síní. Lékaři se na nás obrátili s prosbou, abychom mu zaslali epizodní…

Manželka našeho pacienta si před nějakou dobou v noci všimla, že její muž kromě chrápání také občas na několik sekund přestává dýchat. Šlo zhruba o interval 10 až 20 sekund. Přes den býval často unavený a podrážděný, občas usnul i v průběhu dne, což se…